急性支气管炎

慢性支气管炎

支气管哮喘

支气管扩张

肺气肿

概念

是由于感染性和非感染性因素所引起的气管、支气管粘膜急性炎症。

是由于感染性及非感染因素，引起气管、支气管粘膜及其周围组织慢性非特异性炎症。

是致病因素或非致敏因素作用于机体，引起可逆的支气管平滑肌痉挛、粘腊水肿、粘液分泌增多等到病理变化。

是支气管慢性化脓性疾病。系由于呼吸道、慢性炎症及支气管阻塞，引起组织结构较严重的病理性破坏，支气管呈现不可复原的扩张与变形。

系指在小气道阻塞的基础上，终末支气管的远端气腔过度充气、持久性膨胀、结构破坏，肺组织弹性回缩力降低及肺容积增大。

病因

受凉、淋雨、过劳、吸入粉尘等

大气污染、吸烟、感染、过敏因素、气候变化等

（一）      遗传因素

（二）      激发因素{1吸入物如：花粉、动物毛屑2感染3食物如：鱼虾4气候变化5精神因素6剧烈运动等

支气管感染；支气管受力异常、失衡

吸烟、大气污染、感染等因素。

分类

急性支气管炎可作为独立疾病

（一）      单纯型慢性支气管炎

（二）喘息型慢性支气管炎

（一）      外源性哮喘（过敏性哮喘）

（二）      内源性哮喘（感染性哮喘）

（三）      混合性哮喘

（四）      哮喘持续状态

（一）      气肿型肺气肿

（二）      支气管炎型肺气肿

发作时间

多在寒冷季节发病

早期症状多在冬季发作，春暧后缓解。晚期症状加重，症状长年存在，不分季节。

随时发作，可发生于任何年龄（包括婴幼儿）。

临床表现

常先有上呼吸道感染症状，继则出现咳嗽、咳痰，为粘液脓性痰。呼吸道表现约在2-3周消失。

以慢性或反复性咳嗽、咳痰为主要症状。常因受凉、感冒而反复急性发作。

以发作性、呼气性呼吸困难为突出症状，伴有胸闷，烦躁不安，不能平卧，干咳或有少量痰液。发作将要结束时，咳出较多粘痰，发作随即停止。

慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、经常感染。每日咳嗽痰量多达100-400毫升。约有50%-70%有咯血历史，小至痰中带血、多至大咯血200毫升以上。

持久性的气促是肺气肿的重要症状。初期在劳动、上坡、上楼梯时出现气促。以后在平地活动亦感气促。严重时静息状态也有气促。